Quem deve ser testado para o vírus da hepatite C (VHC)* ?

José Carlos Ferraz da Fonseca

Médico especialista em Doenças do Fígado (Hepatologia)

INDICAÇÕES PARA TESTAR A INFECÇÃO PELO VHC EM PACIENTES SEGUNDO O “NÍVEL DE RISCO*

1- A PESQUISA DO ANTICORPO CONTRA O VHC (ANTI-HCV) NO SANGUE (EXAME SOROLÓGICO) DEVE SER OFERECIDA AOS SEGUINTES GRUPOS OU FATORES DE MAIOR RISCO:

1.usuários de drogas injetáveis, inclusive a aqueles que o fizeram só uma vez em qualquer época da vida.
2. pessoas que receberam fatores sanguíneos antes de 1992.
3. indivíduos que receberam transfusão de sangue ou transplantes de órgãos antes de 1992.
4. pessoas em hemodiálise.
5. pacientes que apresentem dois resultados de aminotransferases (transaminases) anormais, ou que apresentem qualquer outra evidencia de dano hepático.
6. profissionais da área da saúde após acidente biológico ou exposição percutnea ou nas mucosas com sangue contaminado.
7. filhos de mães (anti-HCV positivo) contaminadas.
8. HIV positivos.
9. jogadores de futebol e atletas que utilizaram seringas de vidro e agulhas (esterilizadas indevidamente) coletivamente nas décadas de cinquenta, sessenta, setenta e oitenta.


2- O TESTE DEVERIA SER CONSIDERADO OU AVALIADO NOS SEGUINTES GRUPOS DE RISCO INDEFINIDO:

1. pessoas com múltiplos parceiros sexuais ou histórico de doenças sexualmente transmissíveis.
2. parceiros sexuais, por longo tempo, de infectados com hepatite C.
3. usuários de cocaína inalada.
4. indivíduos com tatuagens ou piercings (Brincos ou piercings no lóbulo da orelha não é considerado risco)
5. transplantados que receberam tecidos, como córneas, pele, esperma ou óvulos


3- O TESTE NÃO É NECESSÁRIO NOS SEGUINTES GRUPOS DE BAIXO RISCO:
1. profissionais da saúde sem evidencias de exposição acidental.
2. companheiros ou familiares (sem contato sexual) de portadores de hepatite C.
3. mulheres grávidas.
4. população em geral.

*ATENÇÃO: O teste deve ser oferecido às pessoas com possibilidade de infecção. Para identificar esses indivíduos, todos os pacientes devem ser questionados sobre os fatores de risco. Os profissionais de saúde devem considerar o teste, em uma avaliação individual, pois pacientes que relatam fatores de risco de exposição ao vírus da hepatite C, são de grupos muito indefinidos. Deve ser informado a todas as pessoas com possibilidades de exposição ao vírus da hepatite C da disponibilidade de realizar o teste.